jueves, 29 de diciembre de 2011

RCV moderado-alto a propósito de un caso.

Como última entrada del año, os traemos el trabajo presentado por la residente de primer año de nuestra Unidad Docente, Imilla Sedano, en la XI Reunión Científica de la Sociedad Canaria de HTA y Riesgo Vascularcelebrada en Agaete, Gran Canaria, el 11 y 12 de Noviembre 2011.Lo hacemos como presentación de PowerPoint, en formato póster y, para terminar, os dejamos la discusión propuesta.

lunes, 26 de diciembre de 2011

Exploración de la rodilla.

Sesión clínica impartida por el Dr. Fernando de Vicente Buendía, traumatólogo del Hospital Dr. José Molina Orosa, el pasado 19 de Diciembre en el salón de actos de dicho hospital.
Nos la envía para subirla al blog y poder aprovecharla todos aquellos que no pudimos asistir, fundamentalmente por problemas de agenda y por responsabilidades profesionales. No por falta de interés.
Se lo agradecemos.

domingo, 25 de diciembre de 2011

Mírame. Diferénciate.

No pensábamos subir en este día de Navidad ninguna entrada al blog, pero es que esta iniciativa no se puede dejar pasar.

En palabras de sus autores:
"Somos un grupo de profesionales, enfermeras, médicos, fisioterapeutas, economistas, pediatras, periodistas e informáticos, convencidos de que la calidad asistencial puede mejorar con pequeños gestos, como mirar a los ojos de las personas que atendemos. Nuestro origen es diferente pero tenemos dos nexos de unión: trabajamos en el campo de la salud y creemos en la fuerza de las redes sociales para generar y difundir ideas e iniciativas."


El objetivo de esta propuesta es  "Humanizar que no es poco".


Desde este blog, nos sumamos a la causa.




Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).

jueves, 22 de diciembre de 2011

Claudicación intermitente. Revisión del tratamiento sintomático.

La Dra. Silvia Carbajo, nos envía este enlace sobre una revisión del tratamiento sintomático de la claudicación intermitente que realizan en INFAC (boletín mensual cuyo objetivo es la actualización de los conocimientos en farmacoterapia de los profesionales sanitarios del País Vasco).
Aquí os lo dejamos, tanto para consultar desde el blog, como en formato pdf, por si hay alguien que lo quiera imprimir.

lunes, 19 de diciembre de 2011

Diabetes y viajes (II).

Como os decíamos, citamos de nuevo a la paciente unos días después y buscamos respuestas a las preguntas planteadas.
No ha sido fácil pero, como en numerosas ocasiones, encontramos una tabla de salvación en la revista Actualización en Medicina de Familia (AMF), que dedicaba en Mayo del 2011 un monográfico a la Atención al Viajero (Viajeros con necesidades especiales. Marta Cereceda Ferrés. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. EAP. Roda de Ter).
Además hemos utilizado este otro artículo, del que os dejamos el enlace por si lo queréis consultar: Manejo de la diabetes durante un viaje intercontinental.

viernes, 16 de diciembre de 2011

Manejo de las dislipemias.

El pasado 1 de Diciembre, en el C.S de Valterra, Eduardo García Díaz, FEA de Endocrinología y Nutrición del Hospital José Molina Orosa (Lanzarote) expuso una sesión clínica sobre el manejo de dislipemias.
Nos la ha enviado a través de nuestros residentes para poder subirla al blog, y  así aprovecharla todos los que no pudimos asistir ese día.
Le damos las gracias y aquí os la dejamos.

miércoles, 14 de diciembre de 2011

domingo, 11 de diciembre de 2011

Diabetes y viajes.

Mes de Diciembre, tiempo en que mucha gente va a realizar viajes para reunirse con su familia.
Tenemos en nuestros cupos algunos pacientes cuyos desplazamientos en estos días van a ser largos.
Hoy os queríamos traer para comentar una situación real creada en la consulta hace unos días.
Nos solicita cita una paciente con antecedente personal de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con insulina y nos plantea que tiene previsto realizar un viaje estas Navidades a México.
Su inquietud es saber si tiene que tener algún cuidado especial con su tratamiento durante el viaje.

jueves, 8 de diciembre de 2011

Guía de sedación paliativa.

 La Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) y  la  Organización Médica Colegial (OMC) han presentado la "Guía de Sedación Paliativa ".

Aquí os la dejamos, tanto para consultar desde el blog, como en documento pdf por si la queréis imprimir.

lunes, 5 de diciembre de 2011

jueves, 1 de diciembre de 2011

Un día en la consulta (respuesta).

Lo primero, antes de ponernos a la tarea de tratar de resolver lo mejor que sepamos las propuestas planteadas hace unos días, es agradecer la participación en la entrada (en especial a los residentes de nuestra Unidad Docente que se animaron a dar su opinión). 

Y ahora, vamos a ello.

1.- Efectivamente, como apuntabais, estamos ante un síndrome de Wolff Parkinson White.
Los criterios diagnósticos del síndrome de Wolff Parkinson White son:
- Intervalo PR corto.
- Onda delta.
- Complejo QRS ensanchado.
La alteración de la despolarización produce una alteración de la repolarización con los cambios secundarios a la misma. Habitualmente los cambios del ST-T se oponen al voltaje de la onda R, de forma que el ST-T es negativo donde el complejo QRS es positivo, y viceversa.



martes, 29 de noviembre de 2011

El paciente difícil.

Hoy os traemos la sesión clínica impartida en el C.S de Tías por Mikel Glez. Gracianteparaluceta (MFyC C.S Valterra).
Como siempre, con una gran acogida, y con un interesante intercambio de opiniones posterior, con la participación activa de nuestros residentes, que expresaron sus inquietudes ante este tipo de pacientes.
Al final os dejamos un vídeo que utilizó para terminar  la presentación.






sábado, 26 de noviembre de 2011

Cefaleas en Atención Primaria.

Sesión Clínica impartida en el C.S de Valterra por Niorvys Cossio, R-1 de la UDMFyC de Lanzarote, sobre la actuación en Atención Primaria ante un paciente con cefalea.

miércoles, 23 de noviembre de 2011

Un día en la consulta.

Os dejamos hoy cuatro propuestas de las que pueden surgir un día cualquiera en la consulta.
Primero un ECG, seguido de una lesión en la piel, más tarde una radiografía de tórax, y para terminar, dos retinografías que el sistema DRAGO (es el  que utilizamos en Canarias) nos informa que tenemos pendientes de interpretar.
Aportamos una serie de datos sobre la historia clínica en cada caso y os pedimos un diagnóstico y un tratamiento (podéis ampliar la imágenes pinchando sobre ellas).


viernes, 18 de noviembre de 2011

Manifestaciones anticipadas de voluntad.

El derecho y mejor acceso a la información, y el progresivo y necesario abandono de una actitud paternalista por parte del médico, están permitiendo una mayor autonomía del paciente, capaz de gestionar y tomar decisiones sobre su propia salud. 
Se hacía necesario un documento donde recoger las instrucciones que una persona quiere que se cumplan cuando ya no pueda expresar su voluntad sobre los actos médicos que se le deban practicar.
Este documento es el MAV, manifiestaciones anticipadas de voluntad.  


Aquí os dejamos las preguntas más frecuentes al respecto de este documento y un ejemplo de formulario usado en la Comunidad Autonoma de Canarias. 

miércoles, 16 de noviembre de 2011

Manejo del síncope en Atención Primaria.

Hoy os dejamos la sesión clínica impartida en el C.S de Valterra por Idaira de Armas, R-3 de la UDMFyC de Lanzarote, sobre el manejo del síncope en Atención Primaria.

lunes, 14 de noviembre de 2011

Anticoncepción.




En el antiguo Egipto, en el Papiro de Petri, fechado en 1850 a.C., se describía una técnica que consistía en preparar una pasta con estiércol de cocodrilo y miel, y colocarla en la vagina antes de la relación sexual. Este método servía de barrera para los espermematozoides.
Además el estiércol de cocodrilo es igual de alcalino como lo son modernos métodos químicos de protección.


Algo (o más bien mucho) hemos avanzado desde entonces.
Hoy os dejamos un enlaces para intentar resolver todas las posibles dudas que nos puedan surgir en la consulta en relación con la anticoncepción.
Esperamos como siempre que sean de utilidad.

viernes, 11 de noviembre de 2011

martes, 8 de noviembre de 2011

Respuesta imágenes en la consulta. ¿No hay algo para estas rodillas?. Gonartrosis.

La paciente presenta una artrosis severa en ambas rodillas.

Se realizó interconsulta al Servicio de Traumatología, quienes, tras valorar el caso, plantearon la posibilidad de una intervención quirúrgica para colocación de prótesis de rodilla.
Pero Francisca rechazo dicha solución, y fue entonces remitida a nuestra consulta para ser manejada desde Atención Primaria.

Y tenemos que darle opciones para aliviar la sintomatología.



sábado, 5 de noviembre de 2011

jueves, 3 de noviembre de 2011

Enfoque rehabilitador del hombro doloroso.

Vicente Jesús López O`Rourke, médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Dr. José Molina Orosa (Arrecife-Lanzarote) nos ha enviado la sesión clínica impartida el pasado mes de Octubre sobre el enfoque rehabilitador del hombro doloroso. 
La pone a disposición de los residentes que no pudieron acudir, así como de los especialistas hospitalarios y no hospitalarios que tampoco lo pudimos hacer.
No queda más que agradecérselo y confiar en que no sea la última vez que se anime a colaborar con nosotros (tanto él como su servicio).


miércoles, 2 de noviembre de 2011

lunes, 31 de octubre de 2011

Imágenes de la consulta. ¿No hay algo para estas rodillas?.

Francisca tiene 79 años y es paciente de nuestra consulta.
Entre sus antecedentes médicos encontramos diabetes, hipertensión arterial, dislipemia y obesidad.
Entre sus antecedentes no médicos, una vida dura criando un buen número de hijos (ahora a cargo de algún nieto), y una época larga cuidando de su marido hasta su fallecimiento hace más o menos un año, tras permanecer encamado como secuela de un ACV durante meses.
Una buena red de apoyo familiar ha conseguido que lo llevará con algo más que dignidad.
Siempre que acude a consulta muestra una cara amable y más o menos alegre (aunque la tenemos prescrito un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina desde hace años).
Nunca se queja en exceso de nada, con excepción del dolor en ambas rodillas, que la trae a mal traer, y que la limita en las actividades de la vida diaria.
Hace ya tiempo le solicitamos un estudio de imagen, que es que aportamos hoy.

domingo, 30 de octubre de 2011

Actividades formativas Noviembre 2011.





-  MARTES DOCENTE  UDMFyC  LANZAROTE.


Patología prostática.  Martes 8 de Noviembre. C.S Valterra (13:30 h). Sofía Díaz. R-3 MFyC  UDMFyC Lanzarote.


- Estudio de un síncope en Atención Primaria. Martes 15 de Noviembre. C.S Valterra (13:30h).  Idaira de Armas. R-3 MFyC  UDMFyC Lanzarote.


- Abordaje en Atención Primaria de un paciente con cefalea. Martes 22 de Noviembre. C.S Valterra (13:30h). Niorvys Cossio. R-1 MFyC  UDMFyC Lanzarote.


- Estudio en Atención Primaria de un paciente con temblor. Martes 29 de Noviembre. C.S Valterra (13:30 h). Beatriz RamosR-2 MFyC  UDMFyC Lanzarote.




-  CENTRO DE SALUD DE TÍAS  (13:30 h).


- Manejo en Atención Primaria del paciente con prurito. Jueves 3 de Noviembre. Marta Estarico. R-1 MFyC  UDMFyC Lanzarote.


- Tratamiento de mordeduras-picaduras de animales. Jueves 17 de Noviembre. Yurena Benítez Mena. DUE C.S Tías.


- Abordaje en Atención Primaria del paciente difícil. Jueves 24 de Noviembre. Mikel González Gracianteparaluceta. MFyC C.S Valterra.




 SESIONES CLÍNICAS HOSPITALARIAS.
(Salón de actos Hospital Dr. José Molina Orosa).


- Manejo de las crisis hipertensivas en urgencias. Jueves 3 de Noviembre (13:00 h). Sergio Rodríguez Teba. MFyC Servicio de Urgencias Hospital Dr. José Molina Orosa.


- Anemia ferropénica. Diagnóstico y tratamiento. Miércoles 9 de Noviembre (13:30 h). Dr. Hong. Hematólogo Hospital Dr. José Molina Orosa.


- Abdomen agudo. Viernes 18 de Noviembre (13:30 h). Dr. Galván. Cirujano Hospital Dr. José Molina Orosa.


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- MI PACIENTE HA SUFRIDO UN ICTUS. ¿QUÉ PUEDO HACER YO EN ATENCIÓN PRIMARIA?.
(C.S. Valterra, Miércoles 9 de Noviembre).
13:30-13:45. Pablo Eguía. Neurólogo. Tipos de ICTUS. Prevención 2ª en A.P.
13:45-14:00. Ana Lloret. Fisioterapeuta. Tratamiento del déficit motor.
14:00-14:15. Leticia de León. Logopeda. Tratamiento de los trastornos del habla.




 I CURSO DE MANEJO VÍA AÉREA DIFÍCIL.
(Salón de actos Hospital D. José Molina Orosa).
10 y 11 de Noviembre de 2011 (09-.00-20:00 h).
Dr. Carlos García Zerpa.
Dr. Segundo Duque Chirino.
Inscripción: 928 59 51 25


- CURSO DE ECG.
(Hospital Dr. José Molina Orosa, aula 2 de la 2ª planta).
18 de Noviembre de 16:00 a 21:00.
19 de Noviembre de 09:00 a 14:00.
D. Rafael Romero.
Inscripción de la ESSSCAN. Cumplimentar y enviar el fax: 928 59 50 75 a la atención de Mábel.


- ASISTENCIA INICIAL AL PACIENTE TRAUMÁTICO.
(Hospital Dr. José Molina Orosa, aulas 1 y 2 de la 3ª planta).
23 de Noviembre de 16:00 a 20:00.
24 y 25 de Noviembre de 09:00 a 14:00 y de 16:00 a 20:00.
26 de Noviembre de 09:00 a 14:00.
Inscripción: 928 59 51 25







miércoles, 26 de octubre de 2011

Tratamiento sustitutivo renal. Manejo en A.P.

Aquí tenéis una nueva colaboración del Servicio de Nefrología con Atención Primaria en general (sesión clínica expuesta con fecha de ayer en el C.S Santa Coloma, en Arrecife), y con nuestro blog en particular (dejándonos subir esta presentación).

En este caso el tema es el manejo en atención primaria del paciente en tratamiento sustitutivo renal.


Como en anteriores ocasiones, y no nos cansamos de hacerlo, se lo agradecemos mucho.


lunes, 24 de octubre de 2011

viernes, 21 de octubre de 2011

Genograma.

Desde la Unidad de Salud Mental se planteó a Atención Primaria  unos meses atrás la posibilidad de hacer encuentros con carácter bimensual.

Se eligió nuestro Centro de Salud para ello y nos dieron la opción de proponer los temas a tratar.

Este mes la propuesta era familiarizarnos con el uso del genograma.


El genograma es la representación gráfica del desarrollo familiar a lo largo del tiempo. Multigeneracional (lo habitual es utilizar tres generaciones), permite, por medio de símbolos recoger, registrar, relacionar y exponer información del sistema familiar en un momento determinado de su evolución, con el objetivo de usarla para la resolución de problemas.


miércoles, 19 de octubre de 2011

Síndrome mononucleósico.

Oscar Samayoa, R-2,  ha sido el encargado de presentar en el C.S. de Valterra la sesión clínica de esta semana dentro de los Martes Docentes de la UDMFyC de Lanzarote.

El tema elegido ha sido el  síndrome mononucleósico.

lunes, 17 de octubre de 2011

Mordeduras de ofidios.



La doctora Silvia Carbajo Azabal, MFyC Servicio de Urgencias Hospital de Cruces, Bilbao, y unos cuantos años compañera nuestra en Lanzarote (tanto en el SUH como en el C.S de Tías), nos envía esta sesión clínica en relación a las mordeduras de ofidios.


Comienza desde hoy a colaborar con nosotros, lo que sin duda nos mejorará.

sábado, 15 de octubre de 2011

Cribado del cáncer de próstata

Varios de los blogs a los que estamos suscritos (Salud y otras cosas de comer,  Docencia en Plasencia, ...), se hacen eco de una revisión realizada por la U.S Preventive Services Task Force en relación al cribado del cáncer de próstata mediante PSA.


 Nos sumamos a la causa y aquí os dejamos el enlace al artículo, publicado en Annals of Internal Medicine.

viernes, 14 de octubre de 2011

Informe Mensual de la AEMPS del mes de Septiembre de 2011.


Os dejamos dos enlaces a la página de la Agencia Española del Medicamento (AEMPS), correspondientes al informe mensual del mes de Septiembre de 2011.



El primero, dedicado a medicamentos de uso humano.
Se incluye un apartado dedicado a novedades.
También se aporta información sobre modificaciones en las indicaciones de medicamentos (destacando desde el punto de vista de Atención Primaria los referidos a la insulina detemir -Levemir-), así como información sobre seguridad (especial relevancia merece el informe sobre las conclusiones de revaluación riesgo-beneficio de la dronedarona -Multaq-), finalizando con información sobre otros aspectos como los problemas de suministros.

Informe Mensual Septiembre 2011 AEMPS medicamentos de uso humano.



El  segundo enlace está orientado a información sobre productos sanitarios, cosméticos y productos de higiene personal, información que, en no pocas ocasiones, nos solicitan los pacientes en la consulta.


Informe Mensual Septiembre 2011 AEMPS productos sanitarios, cosméticos y productos de higiene personal.



Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).

miércoles, 12 de octubre de 2011

Incontinencia urinaria en la mujer.

Hoy le ha tocado el turno en los Martes Docentes de la UDMFyC de Lanzarote a una de nuestras R-1, Imilla Sedano, quien nos ha presentado una sesión clínica sobre Incontinencia urinaria en la mujer.


lunes, 10 de octubre de 2011

Polimedicación y salud.

Desde diferentes blogs que seguimos con gran interés (Docencia en Plasencia,  Residentes en Piedrabuena), nos llega la información de la publicación del libro Polimedicación y salud: Estrategias para la adecuación terapéutica, cuyos autores son Enrique Gavilán y Antonio Villafaina.


El libro viene asociado a una página web desde la que se tiene acceso al mismo, tras darse de alta de manera gratuita, además de a otros contenidos que sobre este tema se irán añadiendo.


Os dejo aquí el enlace, que también voy a añadir en la sección del blog dedicada a la información terapéutica.










Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).



viernes, 7 de octubre de 2011

Enfermedad arterial periférica. Taller de medición del índice tobillo-brazo.

Aprovechando que nos han proporcionado un doppler continuo portátil para nuestra Zona Básica de Salud hemos preparado un pequeño taller explicativo sobre cuál es su utilidad y cómo se realiza la técnica de medición del índice tobillo-brazo*.

Agradecer a Silvia Ramírez y a Cándido Pérez (DUEs del C.S de Valterra) su amabilidad por acercarse a Tías y ayudarnos con dicho taller.

jueves, 6 de octubre de 2011

¿Cómo preparar una sesión clínica?.

Nuestro compañero, Mikel González Gracianteparaluceta (MFyC C.S Valterra), que ya ha colaborado en otras ocasiones con el blog, nos envía la sugerencia de realizar esta entrada, aportando un enlace en relación con consejos para la realización de una sesión clínica.
Esperamos nos sean útiles a todos, y en especial a los residentes.

Aquí os lo dejo: 


Consejos y recursos para presentar sesiones clínicas.Docencia en Plasencia.





Por mi parte os añado este otro : Presentación de un caso en At. Primaria.


Y para finalizar, unas indicaciones de cómo hablar en público (de nada sirve tener una sesión perfecta, si después no sabemos transmitirla bien).




Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).


miércoles, 5 de octubre de 2011

Ganglión.

Continuamos con la publicación de  las sesiones clínicas de los residentes en los Martes Docentes de la UDMFyC de Lanzarote.

Esta vez le ha tocado el turno a uno de nuestros R-1, Karlo Sedano, que nos ha expuesto como tema el manejo del paciente con ganglión en Atención Primaria.
Algo accidentada por problemas técnicos, la subimos hoy al blog.

Tras la sesión hemos tenido un interesante cambio de opiniones sobre la misma entre residentes y tutores, especialmente en lo referente al tratamiento.

lunes, 3 de octubre de 2011

Dermatología. Lesiones elementales.

El Dr. Enric Piqué, especialista en dermatología del Hospital Dr. José Molina Orosa de Lanzarote y responsable de la rotación por dicha especialidad de los residentes de nuestra Unidad Docente, nos permite publicar hoy una sesión clínica que ha impartido en diferentes Centros de Salud de la isla.

El título es Lesiones Elementales en Dermatología, y tiene como objetivo que seamos sistemáticos a la hora de enfrentarnos a una lesión en la piel.
Nos anima a hacer el esfuerzo de describir bien la lesión y, después de ello, aventurar un diagnóstico por descabellado que éste pueda parecernos.

sábado, 1 de octubre de 2011

Actividades formativas Octubre 2011.



-  MARTES DOCENTE  UDMFyC  LANZAROTE.


- Ganglión.  Martes 4 de Octubre. C.S. Valterra (13:30 h). Karlo SedanoR-1 de MFyC  UDMFyC Lanzarote. 
      
- Incontinencia urinaria en la mujer.   Martes  11  de  Octubre.  C.S. Valterra (13:30 h). Imilla SedanoR-1 de MFyC  UDMFyC Lanzarote. 

- Síndrome mononucleósico.   Martes 18 de Octubre. C.S. Valterra (13:30 h). Oscar SamayoaR-2 de MFyC  UDMFyC Lanzarote.   




-  CENTRO DE SALUD DE TÍAS  (13:30 h).


- Taller de medición índice tobillo-brazo. Enfermedad arterial periférica.  Jueves 6 de Octubre. Cándido Pérez .DUE C.S Valterra. Raúl Soriano Carceller. MFyC C.S Tías.


- Utilización en Atención Primaria del GENOGRAMA. Miércoles 19 de Octubre. Unidad de Salud Mental.


- Shock anafiláctico (visión global). Jueves 27 de Octubre. Yurena Benítez. DUE C.S Tías.




 SESIONES CLÍNICAS HOSPITALARIAS.
(Salón de actos Hospital Dr. José Molina Orosa - 13:30 h-).



- Lumbalgia. Viernes 14 de Octubre. Dr. J. Villagrasa.  Traumatólogo Hospital Dr. José Molina Orosa.


- Hombro doloroso. Enfoque rehabilitador.  Miércoles 19 de Octubre. Dr. Jesús V. López .Rehabilitador  Hospital Dr. José Molina Orosa.


- Manejo diagnóstico del tromboembolismo pulmonar en urgencias.   Miércoles 26 de Octubre. Dra. Verónica Sansano. MFyC. Servicio de Urgencias Hospital Dr. José Molina Orosa.   






- DERMATOLOGÍA. SESIONES CLÍNICAS DE IMÁGENES.
(Aula 2, 2ª planta Hospital Dr. José Molina Orosa, 14:30 h.)
Dr. Enric Piqué. 
- Miércoles 5 de Octubre.


- TALLER DE INFILTRACIONES.
(C.S Valterra, Jueves 20 de Octubre, 13:00-15:00h).
Dra. Sigrid Talaverano.  Reumatóloga  Hospital Dr. José Molina Orosa.



- SESIÓN CLÍNICA NEFROLOGÍA. TRATAMIENTO SUSTITUTIVO RENAL Y ATENCIÓN PRIMARIA.
( C.S. Santa Coloma, Martes 25 de Octubre, 13:30 h).
Servicio de Nefrología Hospital Dr. José Molina Orosa.


- TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON.
(C.S. Valterra, Miércoles 26 de Octubre, 13:30 h).
Dr. Pablo Eguía. Neurólogo Hospital Dr. José Molina Orosa.




- CURSO DE SOPORTE CARDIOVASCULAR AVANZADO.
(Salón de actos Hospital D. José Molina Orosa).
20,21 y 22 de Octubre de 2011 (08:00- 20:00 h).
Dr. Carlos García Zerpa.
Dr. Segundo Duque Chirino.
Inscripción:
928 59 51 25




viernes, 30 de septiembre de 2011

Lo mejor de los demás (V).

Ultimo día de Septiembre y, como cada mes, os dejo una entrada dedicada a aportar lo "mejor de los demás".
Siempre con las ganas de incluir más cosas debido al nivel tan alto que hay.


jueves, 29 de septiembre de 2011

Niños, juegos de ordenador y sueño.

Desde BMJ, y más concretamente desde  Archives of Disease in Childhood, os traigo esta entrada sobre un trabajo en el que sus autores se preguntan sobre el  impacto de los juegos de ordenador en el sueño de los niños. 

Aquí os dejo el enlace:  What is the impact of computer games on sleep in children?.
(un poco de paciencia, en ocasiones tarda en cargarse la página)





La principal conclusión que obtienen es que los juegos de ordenador sí tienen un impacto significativo sobre el sueño, al afectar la cantidad y calidad del mismo, especialmente si se usan antes de irse a acostar.


Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías). 

miércoles, 28 de septiembre de 2011

Hirsutismo.

Reiniciamos la publicación de las sesiones de los residentes en el C.S de Valterra (Martes Docente de la UDMFyC Lanzarote).


Lo hacemos con una revisión sobre HIRSUTISMO, presentada  por Yolanda Lorenzo (R-1).

lunes, 26 de septiembre de 2011

CUIDADOS PALIATIVOS.

Durante la semana pasada se ha impartido en nuestro hospital un curso sobre Cuidados Paliativos.
Imposible resumirlo todo, pero sí quería traer hoy hasta el blog una serie de recursos que nos puedan servir cuando tengamos que tratar a un paciente en estas circunstancias.




viernes, 23 de septiembre de 2011

Cambiamos a principio activo.


Desde el próximo Lunes 26 de Septiembre se pone en marcha en Lanzarote el cambio a principio activo (se completará en toda la Comunidad Autónoma antes de final de mes).
Toda la medicación, con las excepciones que refleja el Real Decreto correspondiente, aparecerá  ya desde ese día transformada.





miércoles, 21 de septiembre de 2011

Información terapéutica (y III).

Completamos las entradas dedicadas a la información terapéutica con un ejemplo de cómo nos parece que  se deben hacer las cosas en relación con la información a los pacientes.

Tríptico sobre bifosfonatos y osteoporosis del Servicio Navarro de Salud (publicación de Rafael Bravo, obtenida desde el blog  Saludyotrascosasdecomer...)


Tríptico bisfosfonatos y osteoporosis (1)



Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).

martes, 20 de septiembre de 2011

Información terapéutica (y II).

Continuamos con las entradas dedicadas a aportar fuentes de información terapéutica.

El primer enlace que os dejamos es a una publicación del  Boletín INFAC (boletín mensual cuyo objetivo es la actualización de los conocimientos en farmacoterapia de los profesionales sanitarios del País Vasco).
Titulado Fuentes de información terapéutica, ofrece una visión general  acerca de los recursos disponibles en Internet considerados más adecuados para la adquisición de información sobre medicamentos, fiable y acorde con los criterios de la medicina basada en la evidencia (permite el acceso directo a los enlaces que recomienda).






Este otro enlace corresponde al portal de Salud de la Junta de Castilla y León y, dentro de éste, al Boletín de Información Terapéutica (Sacylite), con especial recomendación de la lectura de las publicaciones número 1 y 2 del año 2011, dedicadas a analizar las Novedades Terapéuticas (tomado del blog Residentes de Piedrabuena).






Y estaría mal (muy feo la verdad) no hacer referencia a las fuentes de información terapéutica que nos aporta la Dirección General de Farmacia del Servicio Canario de Salud.
Aquí os dejamos los dos enlaces (también los tenéis en el apartado de la zona lateral del blog dedicado a este tema).











Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).

lunes, 19 de septiembre de 2011

Información terapéutica.

Durante la semana que empieza hoy se va a impartir en Lanzarote el curso de Uso Racional del Medicamento a cargo de la Dirección General de Farmacia.
Este año viene acompañado de la presentación de la Receta Electrónica Continua, de inminente implantación en la Comunidad Autónoma y que viene a sustituir a la que hasta ahora utilizábamos (nuevo cambio, nuevos líos en consulta - esperemos que sea para mejor-). 




Las entradas de estos días van a ir por ello dedicadas a la información terapéutica.
Comenzamos por la página de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios, recientemente renovada.
Muy útil en todos sus apartados y de gran ayuda para el día a día de las consultas.





Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).


viernes, 16 de septiembre de 2011

Podemos hacer las cosas de otra manera. Dolor de muelas y tratamientos antibióticos.

Rescatamos un artículo reciente, interesante y español, al que hemos llegado a través del blog de la Unidad Docente de MFyC de Sevilla.


Con el título "Susceptibilidad antibiótica de las bacterias causantes de infecciones odontógenas" (podéis pinchar sobre el título para acceder al texto completo) tiene como objetivo identificar la flora bacteriana y su susceptibilidad a los antibióticos que usualmente empleamos para las infecciones dentales.

Como bien dicen desde dicho blog, no es nada raro encontrarnos con prescripciones inducidas de antibióticos para estas infecciones que, como poco, nos hacen dudar sobre la idoneidad de su indicación (en especial la combinación espiramicina-metronidazol).


Recomendable leer todo el artículo, y especialmente la tabla que muestra la distribución de la susceptibilidad a los antibióticos de acuerdo al grupo de bacterias.

Como resumen, os dejamos  los resultados obtenidos:

Se aislaron un total de 184 cepas bacterianas, incluyendo cocos Gram positivo anaerobios facultativos (68%), bacilos Gram negativo anaerobios estrictos (30%), y bacilos Gram positivo anaerobios facultativos (2%). 
Independientemente del origen  de la infección odontogénica los antibióticos que obtuvieron los mejores resultados en cuanto a mayor sensibilidad y menor resistencia estadísticamente significativos fueron respectivamente la amoxicilina/clavulánico y la amoxicilina (p<0,05).



Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías)