martes, 8 de noviembre de 2011

Respuesta imágenes en la consulta. ¿No hay algo para estas rodillas?. Gonartrosis.

La paciente presenta una artrosis severa en ambas rodillas.

Se realizó interconsulta al Servicio de Traumatología, quienes, tras valorar el caso, plantearon la posibilidad de una intervención quirúrgica para colocación de prótesis de rodilla.
Pero Francisca rechazo dicha solución, y fue entonces remitida a nuestra consulta para ser manejada desde Atención Primaria.

Y tenemos que darle opciones para aliviar la sintomatología.




La artrosis de rodilla es una patología muy frecuente.
El síntoma principal es dolor mecánico, con rigidez, crepitación e impotencia funcional, tanto más grave cuanto más avanzada está la enfermedad.
En ocasiones, hay episodios de bloqueo por la presencia de algún cuerpo libre intraarticular.

El tratamiento de la artrosis tiene tres objetivos fundamentales: aliviar el dolor y malestar, minimizar la incapacidad funcional y retardar la progresión del proceso.


El abanico de medidas farmacológicas y no farmacológicas es amplio.
Por ello, os dejamos unos enlaces que los recogen:


- Artrosis. SEMERGEN. DoC.

- Guía del manejo del paciente con artrosis de rodilla (Comunidad de Madrid). 
Especialmente interesante la parte del tratamiento no farmacológico.




En relación con el tratamiento farmacológico, surgen los interrogantes de siempre: uso de AINEs, utilización de SYSADOA, ... .
Para tratar de poner algo de luz, os aportamos los siguientes enlaces:


- Dolor crónico no oncológico (1ª parte).
- Dolor crónico no oncológico (2ª parte).
(BOLCAN. Boletín Canario de Uso Racional del Medicamento del SCS).

- AINEs en la práctica clínica: lo que hay que saber.
(Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud).

- Fármacos sintomáticos de acción lenta y administración oral para la artrosis. Dudosa eficacia en el control sintomático y nula actividad condroprotectora.
(Blog Docencia en Rafalafena- El Comprimido).

- MTRAC evalúa la glucosamina.
(Blog Hemos leído ... Noticias terapéuticas y de prescripción).





Como en ocasiones previas, gracias a los que se interesaron por la entrada (bastantes visitas) y, gracias especiales a quien ha realizado alguna aportación.


Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).

3 comentarios:

  1. Excelente entrada por el abordaje que hacéis, por la bibliografía y por la foto-caso.
    Un abrazo.

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  2. El uso del bastón optimiza la marcha a través de un mejor reparto del peso y, en consecuencia, mejora los síntomas asociados a la artrosis de rodilla.

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  3. Completamente de acuerdo. Un saludo.

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