Hoy os proponemos la siguiente imagen.
Paciente varón de 46 años, con antecedentes personales de asma en tratamiento con salbutamol y sin antecedentes de enfermedad dermatológica, que consulta por la lesión que podeis ver en la fotografía.
Tumoración mamelonada en zona parieto occipital derecha, de varios meses de evolución, que había presentado un crecimiento progresivo de forma lenta. No dolorosa, sin sangrado. Consistencia blanda.
Ningún tratamiento, no había consultado con su MAP hasta ese momento.
No recuerda traumatismo previo sobre la zona.
Esperamos vuestra participación en la sección de "comentarios".
Si alguien tiene alguna dificultad por esta vía, puede enviarnos su respuesta al correo electrónico del blog (cstías@gmail.com) y nos encargamos de incorporarla a la página.
En esta ocasión vamos a cambiar un poco el formato, de tal manera que la respuesta la dejaremos en un comentario el próximo viernes.
Hasta entonces, tenéis tiempo para "mojaros".
Si necesitáis alguna información adicional, utilizad la misma vía.
Silvia Carbajo (MFyC Servicio de Urgencias Hospital de Cruces, Bilbao).
Raúl Soriano Carceller (MFyC C.S Tías).
Me voy a mojar, por la consistencia blanda y el color, pudiera ser un hemangioma o una malformación arterio-venosa?? A descartar también a un queratoacantoma??
ResponderEliminarEsperaremos la respuesta.
Idaira De Armas
El paciente fue atendido en el Servicio de Urgencias y consultado el caso con el Dermatólogo, quien cita en consulta y realiza una biopsia.
ResponderEliminarResultado de la misma: GRANULOMA PIÓGENO.
El granuloma piógeno es una proliferación vascular reactiva, con frecuencia postraumática. Uno o varios nódulos eritematosos, con superficie lisa, con o sin costras, erosionada o no y de fácil sangrado (espontáneo o ante mínimos traumatismos).
Las localizaciones más habituales son dedos de las manos, labios boca, tronco y dedos de los pies.
El tratamiento es la escisión quirúrgica.
PD: no era un caso fácil (tampoco para el dermatólogo).
Raúl Soriano.
Hola Raúl,
ResponderEliminarUn caso interesante, y la verdad, no sé si habría dado con el diagnóstico ;) Nos servirá para tenerla en cuenta como sospecha diagnóstica en un futuro.
Aunque había sospechado por las características un origen vascular, no sabía muy bien en qué grupo encuadrarla.
Un saludo. Cami
Hola! Granuloma piógeno, la verdad es que estaba complicado, a pesar de que sospechábamos origen vascular. Pero como dice Cami, lo tendremos en cuenta en casos posteriores.
ResponderEliminarUn saludo! Beatriz Ramos.